علایم بالینی

 گازگرفتگی سگ در اطفال معمولا در سر و گردن و در بالغین در اندام ها است
 و می‌تواند از خراشیدگی تا deep puncture wound, crush injuries, tissue avulsion متفاوت باشد. در اطفال گازگرفتگی سگ در سر ممکن است depressed skull fracture رخ داده باشد.

 در معاینه شواهد سلولیت، تب ، اریتم ، تورم و گرمی همراه با لنفانژیت ممکن است رویت شود
 یا در صورت عفونت های عمقی تر درد پیشرونده و مقاوم ، تورم مفصل ، علایم سیستمیک، درد با حرکات passive و crepitus رویت شود

مدیریت و درمان

در زخم غیر عفونی :

 1.مراقبت از زخم که شامل کنترل خونریزی، شسشتشو با اب و صابون، بی حسی موضعی و جدا کردن دبری های بزرگ قابل رویت و بررسی زخم از لحاظ نیاز به primary closure

 2.خارج کردن جسم خارجی

 3.تجویز انتی بیوتیک پروفیلاکسی در صورت نیاز (کواموکسی کلاو 875/125 دو بار در روز)

 4.پروفیلاکسی هاری

 5.پروفیلاکسی کزاز
 در گازگرفتی سگ و گربه توصیه به primary closure نمیشود و در صورت انجام بیمار باید انتی بیوتیک پروفیلاکسی دریافت کند

 در زخم های عفونی:

 1.مشورت جراحی (در موارد عفونت های عمقی، درگیری دست و صورت، درگیری نوروواسکولر، نقص ایمنی و دیابت، عفونت پیشرونده، crepitus)

 2.دبریدمان بافت عفونی

 3.خارج کردن جسم خارجی
 
 4.گرفتن نمونه و کشت از زخم (کشت خون در بیماران نقص ایمنی و با علایم سیستمیک)

 5.درمان انتی بیوتیکی (در صورت وجود علایم شوک، عفونت های عمقی، اریتم پیشرونده، عدم بهبودی بعد از دریافت 34 ساعت انتی بیوتیک و عدم تحمل درمان خوراکی نیاز به درمان تزریقی مانند دو   دارویی: سفتری اکسیون+مترونیدازول یا تک دارویی :
 آمپی سیلین سولباکتامgr3 هر6ساعت /پیپراسیلین تازوباکتام)
 در صورت عدم وجود موارد بالا کوآموکسی کلاو 875/125 دو بار در روز

 6.پروفیلاکسی کزاز
 
 7.پروفیلاکسی هاری